Agentii patogeni: transmitere si riscuri

Căile de transmitere ale agenţilor patogeni prin sânge
Expunerea profesională la diverşi agenţi patogeni transmişi prin sânge se poate realiza prin:

• inoculari percutane (inţepare, tăiere);
• contaminarea tegumentelor cu soluţii de continuitate;
• contaminarea mucoaselor

în timpul:

• efectuării unor manopere medicale invazive cu ace sau instrumente ascuţite;
• manipulării unor produse biologice contaminate;
• manipulării instrumentarului şi a materialelor sanitare contaminate cu produse biologice (material moale medical, lenjerie, echipamente etc.)

prin intermediul:

• instrumentelor medico-chirurgicale;
• materialelor sanitare;
• suprafeţelor şi altor dotări utilizate în activitatea medicală;
• manipulării reziduurilor contaminate rezultate din activitatea medicală.

Riscul de transmitere în funcţie de tipul de lichid biologic
Se consideră risc contactul tegumentelor şi mucoaselor cu următoarele produse:

• sânge;
• lichide: amniotic, pericardic, peritoneal, pleural, sinovial, cefalorahidian;
• spermă, secreţii vaginale;
• ţesuturi;
• orice alte fluide ale organismului contaminate cu sânge

Diminuarea riscurilor prin aplicarea precauţiunilor universale
Precauţiunile universale sunt măsuri fundamentale şi standard care se referă la:

• folosirea barierelor adecvate de precauţie (mănuşi, şorţ, mască şi ochelari de protecţie) atunci când este anticipat contactul cu sângele sau lichidele biologice ale pacientului;
• schimbarea mănuşilor după contactul cu fiecare pacient;
• spălarea mâinilor şi a altor suprafeţe tegumentare imediat şi insistent dacă au fost contaminate cu sânge sau produse biologice, imediat după ce au fost aruncate mănuşile;
• în resuscitări de urgenţă gură la gură se folosesc piese orofaringiene sau alte dispozitive de ventilaţie;
• personalul medical cu leziuni exudative sau dermatite supurate trebuie reţinut de la orice contact direct cu pacientul şi obligat să poarte ecchipament de protecţie până când afecţiunea se rezolvă;
• atenţie sporită în cazul manipulării unor instrumente ascuţite, tăietoare;
• evacuarea deşeurilor infecţioase, a lenjeriei contaminate cu sânge în ambalaje etanşe, închise;
• niciodată nu se vor recapişona acele, nu se va desprinde acul de seringă sau de sistemele de prelevare sub vid cu mâna;
• nu se va goli niciodată seringa după o încercare nereuşită de recoltare (se aruncă şi se utilizează o altă seringă);
• se decontaminează imediat suprafeţele care au venit în contact cu sânge sau produse biologice